Kolektivní imunita

Kolektivní imunita je stav společnosti, kdy je vysoké procento jedinců očkováno proti danému onemocnění, a proto se obtížně šíří – jednoduše řečeno, není se od koho nakazit. Například pokud má určitý jedinec spalničky a všichni kolem něj jsou očkovaní, onemocnění se nešíří a po úzdravě nemocného vymizí. Tento druh ochrany je naprosto zásadní pro ty, kdo skutečně nemohou být očkováni (novorozenci, onkologicky a jinak chronicky nemocní, HIV pozitivní apod.) nebo u nich z jakéhokoli důvodu chybí imunitní odpověď.

Podmínky

Proočkovanost v naší zemi je poměrně vysoká, ale v ostatních evropských zemích je zvláště v některých komunitách nižší, což pravidelně vede k epidemiím, které jsou nebezpečné obzvláště u spalniček.

Za období od 1. září 2015 do 31. srpna 2016 byly v Evropě hlášeny tři případy úmrtí na spalničky, z toho dva v Rumunsku a jeden ve Velké Británii. Všechny tři oběti byly ve věku do jednoho roku, kdy ještě nemohly být očkovány podle národního imunizačního programu a měla je chránit kolektivní imunita.

Zdroje:

BERAN, Jiří. Očkování: otázky a odpovědi. Praha: Galén, c2006. ISBN 80-7262-380-X.

http://www.tribune.cz/clanek/40726-amerika-se-zbavila-spalnicek-evropa-naopak-hlasi-pripady-umrti

http://vk.ovg.ox.ac.uk/herd-immunity

http://www.prolekare.cz/casopis-lekaru-ceskych-clanek/mala-historie-infekcnich-nemoci-od-padesatych-let-minuleho-stoleti-a-vyznam-ockovani-55691

Greco D., Esposito S., Tozzi A., Pandolfi E., Icardi G., Giammanco A. Whoopingcough, twenty years from acellular vaccines introduction. Ann Ig. 2015 Mar-Apr; 27 (2): 415–31, doi: 10.7416/ai.2015.2029. PubMed PMID: 26051141.

Poradna lékaře

Dobrý den paní doktorko, Prosím o radu ohledně preočkovaní mých dvou synů. Starší, čerstvě osmiletý byl očkován s odkladem hexaximou ve schématu 2+1. posilovaci dávku dostal 8.2017. Mladší, čerstvě šestiletý má jen dvě dávky hexaximy. Druhé je 12. 2019. Naše pediatrička mě odkázala na Vás, protože jsme mimo očkovací kalendář. Jaké byste mi prosím doporučila preočkovaní. Dekuji moc za radu.

Dobrý den, odbornou autoritou pro řešení postupu v rámci očkovacího kalendáře a jeho alternativních schémat je Česká vakcinologická společnost. Ideálně na tuto společnost by se měla paní doktorka obrátit s dotazem. Předpokládám, že další očkování bude pokračovat vakcínou Boostrix nebo Adacel, obtížné je ale zvolit termín. Lze se orientovat dle hladiny protilátek, případně zvolit podobný odstup od základního očkování jako je v pravidelném očkovacím kalendáři, například 4-5 let. Pokud ještě nebyli synové očkováni proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, pak, pokud nemají kontraindikace, doporučuji podat co nejdříve první dávku. Doporučení berte pouze jako teoretické, neuvádíte nic o tom, proč došlo k odkladu očkování, zda důvodem byla zdravotní kontraindikace, alergická reakce, výrazné vedlejší účinky, či zda bylo důvodem něco jiného. Pouze s kompletní znalostí zdravotního stavu dětí lze konkrétní doporučení vydat. S pozdravem, MUDr. Hana Ševčíková